2024年8月的一个下午，我如往常一样坐在电脑前，突然收到了一条来自京东互联网医院的线上咨询请求。对方是一位62岁的女士，她在2021年12月和2023年6月分别做了两次肠息肉手术，血压不稳定，还有一点高血糖。近期，她经常感到肚子不舒服，有时疼痛难忍，甚至有一次休克过去。虽然腹部B超检查未见异常，但她的肠胃镜照片显示，肠息肉再次出现。

在了解完她的情况后，我首先考虑了肠痉挛的可能性，并给出了药物治疗建议：口服匹维溴铵和美常安。对于她提出的药物是否适合高血压和高血糖的老年人使用的问题，我肯定地告诉她，这两种药物对她来说是安全的。

在交流中，她关心地问到了药物的使用方式，我详细解释了有症状时才服用，并提醒她注意日常饮食和生活习惯。听到我提到的肠息肉多发的问题，她非常担忧，我则建议她每年进行一次肠镜检查，以监控病情。

在交流的过程中，我感受到了她的焦虑和不安，我尽力安抚她，并耐心解答她的每一个问题。最后，她还询问了匹维溴铵是否可以与消旋山莨菪碱一起使用，我告诉她一般没有必要，匹维溴铵的效果可能更好。

结束咨询后，我深感作为一名医生的责任重大，尤其是在线咨询，我能做的不仅是提供专业的医疗建议，更要给予患者心灵上的支持和安慰。虽然我们未曾谋面，但通过屏幕，我感受到了她的信任和期待，这让我更加坚定了为患者服务的决心。