您好，我是任医生，感谢您的信任，很高兴为您提供医疗咨询服务，请问您有什么需要咨询的医学问题，我会尽量为您解答。

医生你好。

您好。

需要做手术吗？

能否发一下化验报告的结论？

请发一下发完整的彩超报告。

请发一下完整的彩超报告。

稍等一下

好的

您的甲状腺彩超来看是多发性的结节，甲状腺结节目前在彩超上可以分级一级到5级，一般来说三级以下的结节大概率是良性的，从4级往上的节就是性质不确定的。

你的作业中即有一个结节升级到4b，那么这个结就属于可以解决。

你的左叶中极有一个结节升级到4b，那么这个结就属于可疑结节。

我需要做什么进一步检查呢？

需要做甲状腺左叶结节的穿刺活检。

来明确它的病理性质。

您建议做手术吗？吃药可以让结节变小吗？

如果是良性的，随诊，如果是不好的性质手术。

没有药物可以让结节变小。

穿刺活检需要住院做还是门诊就可以？

门诊就可以做的。

挂号挂什么科室呢？

耳鼻喉头颈外科。

如果做手术风险大吗？大概需要住院多久？

不是很大的手术，但具体风险还是要外科医生来评估，住院大概7~10天。

如果是良性的就不用做手术是吗？

这个做手术了会对身体有什么影响吗？

良性的话就不需要手术了。

手术之后最直接的问题就是会出现甲减，需要长期服用优甲乐。

如果是恶性的就是甲状腺癌吗？

是的。

不做手术会有什么影响

如果存在手术指征代表这个病理性质，倾向于恶性或者是已经确诊的恶性的，那么在这种情况下，如果不手术确实存在着转移或者是扩散的风险。

甲状腺癌会扩散影响别的器官是吧

虽然甲状腺癌属于恶性程度比较低，但是也会存在这种风险。

做手术切除是把所有结节切除还是只把非良性的切除呢？

这个是后续非常具体的问题，甲状腺外科的医生会根据你的病理情况帮你选择个体性的治疗方案，这个不是一概而论的。

好的，明白了，谢谢啦

您的主动评价对我来说非常重要，方便的话劳烦您五星好评，谢谢啦！

没有做手术的情况下是不用口服优甲乐或者任何药物的吗？

是的。

穿刺活检的费用大概是多少呢？

穿刺活检会不会对结节有不好的影响，比如说加大扩散的可能之类的

不会。

费用大概在大几百块钱。

嗯嗯

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