那是一个普通的周二下午，我像往常一样在办公室忙碌着。突然，一位看起来有些焦虑的患者走进了诊室。他看起来有些疲惫，眼神里透露出一丝不安。

“医生，我最近体检的时候发现肝实质回声欠均匀，回声弥漫性增强，而且医生建议我查血脂。我不太明白这是什么问题？”患者有些担忧地问我。

我仔细地询问了他的病史，得知他并没有肝炎病史。我安慰他说：“一般脂肪肝可以引起肝回声欠均匀，不过你的肝功能还正常，适当减肥应该就可以了。”

然而，患者接着说：“但我看血脂检查报告，有一项血脂偏低。”我告诉他：“你的血脂是正常的，体重指数也在正常范围内，一般来说脂肪肝的可能性较小。不过，为了排除其他可能性，建议查一下肝炎标记物，比如乙肝、丙肝。”

患者又问：“那是不是大概率有炎症？”我回答：“肝脏回声弥漫性增强，提示有炎症，但是具体原因还不确定，可能是酒精、肥胖、病毒、药物或自身免疫性等。”

患者又提到：“对了，体检前一周我喝了点白酒，这个有影响吗？”我告诉他：“肝脏回声弥漫性增强可能与酒精有关，但需要进一步检查才能确定。”

我询问患者是否有贫血，他回答：“没有，去年体检的时候也没有。”

我接着说：“肝功能里有总胆红素增高，以间接胆红素偏高为主，要排除有没有溶血。”患者告诉我：“这个去年就有了，数值基本没咋变。”

我告诉他：“如果没有遗传方面的问题，例如地中海贫血，就定期复查。不过，估计得去医院看一下了。”

患者听后点了点头，表示理解。最后，我对他说：“不用客气，有需要可以再联系。”

整个过程中，我感受到了患者对我的信任和依赖。虽然只是一次简单的线上问诊，但我深知作为一名医生，我的责任重大。我希望能够通过我的专业知识，帮助患者解决他们的困惑和忧虑。