那天，我如往常一样，打开了我的智能手机，准备在京东互联网医院上咨询一位肾病内科的专家。78岁的我，一直以来都有高血压，最近体检时发现肌酐升高，GBM弱阳性，肾脏彩超显示大小正常，但有几个囊肿。这些信息让我心里有些不安。

我首先向专家描述了我的病情，提到了高血压、肌酐升高以及最近的体检结果。专家耐心地询问了我以前是否有基础疾病，比如糖尿病、高血压、肿瘤、心脏病等。我如实回答了，提到了我患有高血压，并且已经开始吃降糖药二甲双胍。

接下来，专家询问了我目前的主要不适症状。我告诉他，我感觉乏力，吃不下东西，其他没有明显症状。专家表示我的病情比较复杂，需要一些时间来评估，并约我六点回复。

那天晚上，我收到了专家的回复。他首先确认了我的肾衰竭是明确成立的，目前需要透析，但不确定是急性还是慢性。他详细地解释了可能的原因，包括高血压肾病、慢性肾炎和抗肾小球基底膜肾炎。他还提到，如果确诊为抗肾小球基底膜肾炎，治疗可能会比较困难。

专家建议我进行诱导透析，并边查边治。他还提到，肾衰竭的典型症状就是消化道症状，比如食欲差、恶心呕吐，这些可以通过透析来解决。听到这些，我感到心里稍微踏实了一些。

在询问了专家关于抗肾小球基底膜肾炎的成因后，我了解到它是一种自身免疫系统疾病。专家还告诉我，主管医生目前的诊治方案是透析、降肌酐，其他还没有进一步治疗。

在咨询的最后，我向专家询问了是否需要做肾活检。专家建议，鉴于我的年龄和目前的血肌酐水平，先不考虑活检，等病情稳定后再说。

这次线上问诊让我感到非常满意。专家的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识。虽然我的病情比较严重，但我对未来的治疗充满信心。