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那是一个普通的周三下午,我正在为忙碌的工作而忙碌着。突然,手机响了,是来自一位名叫“林医生”的肾病内科专家的微信消息。我立刻回复:“我这会比较忙,晚点回复你。”
很快,林医生又发来消息:“好的老师,请您帮我仔细看一下,然后帮我定个指导方案,我很担心。”我立刻放下手中的工作,认真阅读了他的病情描述。
接下来几天,我们通过微信进行了一系列的交流。他告诉我,之前因为蛋白尿住院了14天,后两个月复查结果显示蛋白尿有所降低,但肾功能稳定。我了解到,他一直在担心自己的病情,所以我尽可能以温和的语言安慰他,让他不要过于焦虑。
在了解了他的病情和担忧之后,我开始为他制定治疗计划。我详细询问了他的生活习惯和饮食习惯,并告诉他需要注意的事项。我还提醒他,饮食主要是减少主食,碳水化合物摄入,可以吃瓜类蔬菜。
在讨论治疗方案时,林医生提出了一个建议:“肥胖相关肾病,可以考虑把达格列净增加一片。”但我也明确告诉他:“这种用法属于超说明书用药,有一定风险,没有办法监测保证安全性,所以可以考虑联合其他药物控制体重,比如司美格鲁肽。”
他还告诉我:“司美格鲁肽是口服药吗?”我回答:“司美格鲁肽是打针,和胰岛素类似,不过一周打一次即可,这个美国批准用于减肥,国内暂时只批准降糖,近期可能会批减肥适应症。”
在听取了我的建议后,他决定尝试饮食控制,并询问我:“如果我这个月饮食控制降不下去了,我想用这个。”我告诉他:“先观察三个月。”
在结束这次交流后,我感受到了林医生的敬业和专业。他不仅在治疗上给予了我详细的指导,还在心理上给了我很大的支持。我相信,在他的帮助下,我的病情一定会得到控制。
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