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咸阳呼吸内科医生在线问诊:一位患者的心路历程

咸阳呼吸内科医生在线问诊:一位患者的心路历程
发表人:精准医疗探秘

那天,我拖着疲惫的身体,走进了京东互联网医院。那一刻,仿佛看到了一丝希望。医生***,一个温柔的声音透过屏幕传来,让我感受到了一丝安慰。

‘您好,我是***医生,请问您有什么需要咨询的医学问题?’

‘我最近咳嗽两个月以上,现在咳嗽加重伴发热37.7。’我尽可能详细地描述了我的症状。

‘您就诊人是您本人么?还是代他人咨询病情?’医生的询问让我有些意外,但我还是如实回答了。

‘代他人。’

‘加重了的多久了?’医生的问题让我回想起那段痛苦的时光。

‘最近几天,天气转寒开始。’我回答道。

‘发热什么时间开始的?’

‘最近几天,夜间伴有轻微吸气困难。’

‘白天厉害还是夜间还是?’

‘白天。’

‘闻见油烟味咳嗽吗,遇冷风咳嗽吗?’

‘遇见冷风咳嗽加重。’

‘能听到从肺发出来吹哨子一样声音吗?’

‘没有声音。’

‘过敏性鼻炎有吗,家里有没有哮喘,有没有荨麻疹病史呢?’

‘都没有。’

‘以前有过类似勤劳啊?’

‘以前有过类似情况吗?’

‘目前有痰吗?’

‘有,但是,只是单纯咳嗽。’

‘没有发热及其他的。’

‘这次加重时候周围有人和你症状一样吗?’

‘现在有气短及气管痒情况,还有流鼻涕。’

‘这两天体温最高多少度?’

‘38.5。’

‘上个星期最高温度是38.7。’

‘目前咳嗽2月,目前咳嗽加重,有发热,气短。’

‘考虑慢性咳嗽,咳嗽变异性哮喘可能,目前情况不除外肺炎。’

‘气管痒。’

‘气短,流鼻涕。’

‘精神咋样?饮食大小便正常?就诊过吗,做过那些检查,吃药了?效果怎么样?’

‘精神正常,饮食正常,大便比较干,小坨小坨的,拍过胸片,诊断为急性支气管炎,吃药后头晕,咳嗽有缓解。’

‘拍片什么时间的?’

‘10月12。’

‘最好拍个胸部CT。’

‘查下肺功,呼吸一氧化氮测定。’

‘这边也可以给你药物建议。’

‘需要吃什么药?’

‘大概可能是什么病因?’

‘考虑慢性咳嗽,咳嗽变异性哮喘可能,目前情况不除外肺炎。’

‘这边也可以给你药物建议。’

‘为了用药安全,需要确认是否存在以下问题:1)食物、药物过敏史;2)肝肾功能异常或其他病史;3)药物禁忌症;4)近期有备孕打算;5)目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。(男士请忽略此项。)如果无上述情况,请您这边回复:无。’

‘无。’

‘近期劳逸结合。注意保暖,避免熬夜劳累,避免接触粉尘、有毒有害气体、花花草草、宠物等可能的过敏原。清淡饮食。近期减少辛辣刺激、海鲜类、坚果类、油腻类食物,避免加重症状。忌烟酒。’

‘出门戴口罩,’

‘三天不好转需要查下胸部CT,’

‘有问题随时沟通留言。’

‘祝你早日康复。’

‘好的医生。’

‘医生去检查CT怎么挂科?’

‘可以挂急诊科或者呼吸科。’

‘然后月经延迟了13天,会不会是因为这个?’

‘关系不大。’

‘你卵期有性生活嘛?’

‘如果月经推迟,有性生活,建议先排除下有没有怀孕。’

‘有问题随时沟通。’

‘有做保护措施,而且以前也有过月经长时间延迟。’

‘建议测下,如果没有怀孕,你可以查下胸部CT。’

‘好的医生。’

‘拍CT要多少钱?’

‘大概费用200。’

‘有问题随时沟通。’

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