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那天,我拖着疲惫的身躯,带着对家人的担忧,走进了互联网医院。家里那位68岁的老父亲,糖尿病已有20年,打胰岛素也18年了。他现在使用的是诺和锐门冬30。
父亲早餐习惯很规律,每天早上6点血糖就开始升高。起床后,他会喝牛奶吃鸡蛋,因为不吃会感觉饿。然后,他开始干家务,直到8点至8点半,做正式的早餐。这时候,他会打胰岛素,然后吃早饭。
我们注意到,不管吃不吃东西,早上6点开始血糖都会升高,一直持续到9点。由于早上自然升高加上早餐,早餐后的血糖通常会很高,大约15左右。我们知道门冬胰岛素虽然是速效胰岛素,但发挥作用也需要时间。
因此,我们尝试在正式早餐前,提前20分钟打胰岛素。这时血糖一般在8-10之间。我们估计,这样餐后的血糖峰值可以降低1-2个点。但是,家人对提前20分钟打胰岛素有些不放心。
于是,我通过互联网医院咨询了一位内分泌科的医生。医生详细询问了父亲的病情和血糖变化,然后耐心地解释说,在餐前血糖并不低的情况下,提前20分钟打门冬诺和锐30是可以的,对身体没有风险。
医生还告诉我,胰岛素的主要副作用是增重和低血糖。增重是因为胰岛素过多转化储存了糖分,而胰岛素是合成激素,会促进脂肪和蛋白质合成,增加食欲。
我听了医生的解释,心中一块大石落地。感谢那位内分泌科的医生,他的专业和耐心让我对家人的病情有了更多的了解,也让我对互联网医院有了新的认识。
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