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那个清晨,阳光透过窗帘的缝隙,洒在我的床头。我轻揉着惺忪的睡眼,拿起手机,屏幕上的一条信息让我心头一紧:***医生,今天是我值班,抱歉让你久等了。
我立刻回复道:“是的,医生,我最近查尿检,发现24小时尿蛋白达到了4.6g,昨天刚用了利妥昔单抗500mg。”
很快,***医生的回复就来了:“抗磷脂酶抗体之前查过吗?还是总共就查了这一次?”
我回答道:“查过就这一次,之前没查过。”
医生又说道:“好的,膜性肾病的病人抗磷脂酶A2受体抗体可以是阴性的,这并不冲突。利妥昔单抗的治疗方案是可以的。”
我接着问:“医院那边方案是一周一次,4次;另一家看了是半月用一次,说可能用不到4次。咨询下应该哪种方案好些?”
医生回答道:“两个医院用药频次不一样,两种方案都可以的。”
我继续询问:“哦,好的,谢谢吴主任。”
医生详细解释了两种方案的具体用药量:“第一种方案是每次375 mg/m2,1周1次,连续4周为1个疗程。第二种方案是1 g/次,间隔2周使用,共计使用2次为1个疗程。”
我点了点头,表示明白了:“明白了,谢谢。”
医生又提醒我:“不客气,不管哪种方案,治疗后第6个月时需要复查你的CD20水平、抗PLA2R抗体水平、临床缓解情况,决定是否再注射1次,其后每半年左右重复评估是否再注射1次。”
我感激地回复:“好的,谢谢。”
最后,屏幕上出现了一个笑脸:“😊”
这一刻,我深深感受到了医生的专业和耐心,也让我对未来的治疗充满了信心。
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