时间：2024年8月15日

人物：小张（患者），张医生（医生）

事件：小张因为勃起困难，在线上咨询张医生寻求帮助。

小张在互联网医院平台上预约了张医生进行在线咨询。在详细描述了自己的症状后，张医生耐心地询问了小张的病史，包括手淫史、性生活经历、生活习惯等。张医生对小张的病情进行了综合评估，并给出了专业的建议。

张医生首先询问了小张是否有性生活，得知小张刚谈了一个女朋友，在边缘亲热的时候发现勃起困难，而且容易软掉。随后，张医生询问了小张是否有手淫的习惯，得知小张之前有一段7 8年的手淫史，后来戒了，到现在戒了一两年。

张医生还询问了小张的生活习惯，包括是否熬夜、喝酒、工作压力等。小张表示一般11点多睡觉，工作压力还好，不算大。

在了解了小张的病情后，张医生发现他有一些典型的症状，如健忘、乏力、盗汗、腰膝酸软、大便溏稀、四肢冰冷、怕冷、怕热、遗精等。张医生询问了小张是否有尿频、尿急、尿不尽、尿分叉、尿等待、阴囊潮湿等情况，小张表示喝完水容易有尿意，阴囊潮湿偶尔会有。

张医生建议小张调整好心态，放平心态，不要紧张，要对自己有信心。同时，张医生根据小张的症状，考虑他有肾亏的情况，为他开了一些中成药和西药。

在咨询过程中，小张还提到了自己只有一个睾丸，担心是否会影响性能力和生育以及心理激素。张医生表示不会对性功能和生育功能产生影响。在了解了小张的性激素六项和精液常规检查结果后，张医生建议他去内分泌科咨询。

在张医生的耐心指导下，小张对自己的病情有了更深入的了解，也对治疗方案有了信心。他感谢张医生的悉心治疗，并表示会按照医嘱进行治疗。