那天，我独自坐在客厅的沙发上，手机屏幕上闪烁着京东互联网医院的消息。我知道，那是我与医生的一次线上会话。

“你好。”

“请问您最近一次月经是几月几号来的？”

我回想起那个日期，然后告诉医生，“11月5号左右。”

医生继续询问，“平常月经多久来一次？是每个月同一天来月经吗？”

我回答，“一般都是28天来一次。”

医生又问，“几号出现的分泌物带血丝？”

我回答，“这个月是12号左右，上个月是月经后一周第一次发现，这个月又这样了。”

医生说，“这个考虑围排卵期出血。”

我了解到，“排卵期出血的具体机制尚不明确，大部分原因是因为激素水平波动紊乱导致，通常跟熬夜、受凉、饮食辛辣、油腻刺激、吸烟饮酒等刺激有关。”

我描述了自己的情况，“而且前几天只是分泌物带血丝，我今天下午上厕所的时候感觉像是要来月经了，分泌物和月经前好像，是褐色的血，不擦也不在内裤上，擦了就有。”

医生询问，“没有吃过紧急避孕药吧？”

我回答，“没有。”

医生说，“嗯，考虑排卵期出血可能性大。”

我担心地说，“不知道是不是要来月经，正常还差十天。”

医生建议，“可以考虑先用短效避孕药调节三个周期。”

我又问，“现在需要做什么检查吗医生，还是等月经期间再去做？”

医生回答，“如果后续仍有不规则阴道出血，建议月经第2-5天查性激素全套。”

我询问，“医生，这个需要挂哪个科？”

医生说，“月经干净后做妇科B超，看有没有异常内膜增生或息肉，必要时做宫腔镜检查。建议公立三甲医院妇科门诊就诊。”

我疑惑地问，“如果是提前十天来月经的话，是什么原因啊？”

医生回答，“有可能是卵巢功能衰退，甲状腺功能减退。”

我追问，“哦哦，如果是这些原因的话，后续怎么治疗啊？”

医生说，“外源性补充激素。”

我接着问，“好的，如果这几天来月经的话，虽然不正常，是不是也在第2-5天查性激素全套比较好呀医生？”

医生回答，“需要再查查甲状腺吗？”

我回答，“是的，月经2-5天查甲状腺功能也可以一起查。”

我又问，“甲状腺功能挂什么科？”

医生回答，“可以跟性激素一起查，抽血的。”

我担心地问，“好的，那妇科到时候可以一直开检查吗？”

医生回答，“可以。”

我感谢地说，“好的，谢谢。”

医生说，“不客气，感谢您的信任。后续如有疑问，请您随时与我沟通。每日在线时间6:00-23:00。”

我感慨地说，“希望能帮助到您，方便的话可以给我个好评，您的好评是对我工作最好的肯定和鼓励！”

医生提醒我，“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”