2024年9月4日，19时23分55秒，郑州市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉大便不成型，一天两三次老想有拉的感觉。医生通过对话内容分析，初步判断患者可能存在消化系统问题，需要进一步了解症状和病史。

在对话中，医生首先询问了患者是否有其他伴随症状，例如腹痛、恶心等，并详细了解了患者的饮食习惯和生活方式。医生还提醒患者注意观察大便的颜色、形状和量，是否有血便等异常情况。

根据患者的描述，医生初步判断可能是肠道功能紊乱引起的，建议患者尝试服用益生菌和匹维溴铵来调节肠道菌群和改善肠道蠕动。同时，医生也提到了美沙拉嗪栓剂的使用，用于缓解肠道炎症和改善排便情况。

在对话的最后，医生再次强调了患者的隐私和个人信息的保护，并鼓励患者在用药期间保持良好的生活习惯和饮食习惯，定期复查和调整治疗方案。整个对话过程中，医生展现了其优良的沟通技巧和专业知识，帮助患者更好地理解和管理自己的健康问题。