2024年9月4日，20:48:08，济南市的一位年轻女性在京东互联网医院上进行了线上问诊。她的主诉是23年7月宫外孕，左侧输卵管，mtx保守治疗，输卵管造影结果解读及下一步治疗建议。经过与医生的深入交流，她得到了专业的指导和建议。

在这次问诊中，医生首先了解了患者的病史和症状，包括她去年7月的宫外孕经历和左侧输卵管的状况。医生建议患者进行结核菌素试验，以排除结核病的可能性。同时，医生也解释了结核病对生殖系统的影响，尤其是对输卵管的影响，可能导致不孕或异位妊娠的风险增加。

患者表示她从未怀过孕，一怀孕就是宫外孕，医生强调了结核病的检查的重要性，并解释了结核病不一定是家庭感染，自己也可能感染。虽然患者之前做过肺部CT没有结核，但医生指出查结核病不是只查肺结核，还需要查盆腔生殖器的结核。

医生还详细解读了患者的输卵管造影结果，指出双侧输卵管都不是太好，两侧伞端周围都有黏连。医生建议患者先排除结核病的可能性，如果没有问题，可以尝试自然怀孕，但需要注意再次异位妊娠的风险。如果半年内未能怀孕，可以考虑手术松解黏连。

患者对医生的专业解释和建议表示感谢，并决定按照医生的建议进行下一步的检查和治疗。整个线上问诊过程中，医生展现了其专业知识、良好的沟通能力和耐心细心的品质，为患者提供了高质量的医疗服务。