2024年9月4日晚上，23点37分，滨州市的李女士（化名）在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了线上问诊。李女士主诉自己在孕期需要吃药，想了解叶酸的用量和抑郁类药物的影响。医生在详细了解了李女士的情况后，给出了专业的建议和指导。

在对话中，李女士透露自己在孕期口服了两种抑郁药物，富马酸奎硫平片和盐酸帕罗西汀片。医生告知李女士，这两种药物在孕期使用需要非常谨慎，特别是帕罗西汀，强烈不建议使用。医生建议李女士去心理科评估后再决定是否需要继续使用这类药物，并提醒她孕期需要严密随访。

同时，医生也为李女士解答了关于叶酸用量的问题。李女士应该在孕前3个月口服0.8mg的叶酸，每天一次，后期则可以减少到0.4mg每天一次。医生还建议李女士可以去医院做叶酸代谢检测，以便更好地了解自己的叶酸代谢情况。

在整个对话过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，给予李女士充分的关心和支持。李女士对医生的服务表示满意，并表示会按照医生的建议进行相应的调整和治疗。