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2024年9月4日23:46:11,长春市的一位68岁老人在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。老人主诉最近2个月经常出现心慌、心累的症状,稍微站立一会儿就感到无力。医生首先询问了老人是否做过24小时动态心电图检查,并了解了老人的睡眠情况和既往检查结果。老人表示晚上需要服用阿普唑仑才能入睡,心电图检查结果正常,但仍然感到供血不足,经常头晕。医生建议老人进行动态心电图检查,并同时检查电解质和血常规,以排除心律失常的可能。考虑到老人在坐着时症状会有所缓解,医生还建议老人进行颈动脉血管的转颈试验和颈椎CT检查,了解是否存在颈动脉粥样硬化或颈椎问题。老人表示已经做过颈椎CT检查,结果显示有一定程度的弯曲和颈动脉粥样硬化。医生建议老人先口服敏使朗,并在症状一周后不缓解时进一步完善相关检查。老人提到自己不能吃人参,医生则建议老人换成稳心颗粒。整个问诊过程中,医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通技巧,给老人提供了详细的建议和指导。
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