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2024年9月5日,00:07:15,西城区的一位患者在京东互联网医院上与一名医生进行了线上问诊。患者主诉心律不齐、窦性心律,并偶发胸闷。医生首先询问了患者的既往病史,了解到患者有高血压。随后,医生进一步了解了患者的症状,包括是否在运动或干活时出现胸闷或胸痛。患者表示有胸闷情况,但不是每次运动量大都会出现。医生建议患者进行冠脉增强CT检查,以排除心肌缺血引起的早搏。患者表示之前在齐鲁医院做过冠脉CT,结果显示中度狭窄,医生根据此结果诊断为冠心病。医生询问了患者目前正在服用的药物,包括参松养心胶囊、阿司匹林、阿托伐他汀和非洛地平缓释片。医生指出,患者的血压控制不佳,建议加用康忻5mg、奥美沙坦和依姆多60mg,并继续服用原来的药物。医生还建议患者2个月左右复查动态心电图。患者感谢医生的建议,并表示会按照医嘱进行治疗。整个线上问诊过程中,医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力,帮助患者更好地理解和管理自己的健康状况。
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