2024年9月5日，00:18:17

在丰台区的某家医院，66岁的王女士因为一系列不适症状来到医院就诊。她的主治医生是一位经验丰富的内科医生，杜医生。王女士的儿子担心母亲的健康问题，陪同她一起来到医院。

王女士的症状包括：睡眠质量下降，需要依赖安眠药才能入睡；胃部不适，经常服用胃药；长期服用他汀类药物，导致肝功能异常，需要频繁更换药物。最近一次检查显示，王女士的肝功能指标再次升高，引起了心脏科医生的关注。心脏科医生建议王女士去免疫科就诊，排除免疫性肝病的可能性。

在与杜医生的交流中，王女士的儿子详细描述了母亲的病情和症状。杜医生仔细分析了王女士的检查结果，包括甲肝、乙肝、丙肝的检测结果（均为正常）和自身免疫系统肝抗体组合的结果（其中一项抗核抗体为弱阳性）。杜医生认为，王女士的肝功能异常可能与脂肪肝有关，而不是免疫性肝病。同时，杜医生也提醒王女士需要注意控制血糖，因为她的血糖水平已经偏高。

杜医生建议王女士减少主食的摄入，适当增加粗粮的摄入，少吃油腻和水果。对于他汀类药物的使用，杜医生推荐王女士尝试瑞舒伐他汀，并建议她每天服用5mg的剂量。对于倍他乐克的使用，杜医生表示可以继续服用。最后，杜医生强调了减肥的重要性，建议王女士至少减少10斤体重，以改善腹型肥胖和脂肪性肝炎的风险。

王女士的儿子对杜医生的建议表示感激，并表示会在一个月后复查肝功能指标，并再次向杜医生请教。杜医生也鼓励王女士和她的家人保持积极的态度，合理调整生活方式和饮食习惯，以改善健康状况。