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2024年9月5日,凌晨2点28分,浦东新区的一位女性患者在京东互联网医院上向医生求助。她的月经时间长达半个月,伴随着子宫肌瘤、宫颈纳氏囊肿和盆腔积液等症状。医生首先询问了她的月经情况,并要求查看妇科超声报告。患者提供了b超报告,医生发现纳氏囊肿和盆腔积液问题不大,但子宫内膜可能存在问题。医生建议患者去医院再做一次b超,排除子宫内膜病变的可能性,并考虑内分泌失调的因素。患者表示可以排除怀孕的可能,并且在一年内做过宫颈癌筛查,结果正常。医生建议患者等月经干净后再去检查,或者随时都可以去。患者也提到她从阳性转阴性后,月经一直都是这样的,来的很久。医生认为这是有问题的,可能需要做刮宫检查。患者询问是否可以先吃坤宁颗粒,医生表示可以,但检查还是需要去做。患者随后提供了彩超和性激素六项的报告,医生分析后认为内膜有点厚,卵巢功能可能不太好,建议先做刮宫排除内膜病变,后面再吃药调理。患者担心是否需要绝经,医生表示有这个趋势。患者还提到晚上睡到半夜出虚汗,医生认为这也像是卵巢功能不好的表现。患者表示医生开了坤泰胶囊让她先服一个月,医生认为这是调理的药物。患者询问卵巢刮宫是否痛,医生表示可以打麻醉。医生还建议患者吃黄体酮,处方已送达药师审核。患者询问是否可以和坤泰胶囊一起吃,医生表示可以。患者担心黄体酮是否会发胖,医生表示不要紧。最后,医生建议患者先吃药,如果还不好再考虑刮宫。患者询问做无痛刮宫的费用大概多少,医生表示要看本地的医院,各地估计不一样。
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