2024年9月5日，北京朝阳区的李女士在京东互联网医院上与一位资深的耳鼻喉科医生进行了在线咨询。李女士的父亲在2023年12月被诊断出下咽癌，病理结果显示为原位鳞癌局部浸润。经过两期化疗后，肿瘤明显缩小，但医生建议继续放疗。李女士希望了解是否可以通过手术来保留喉咙，并询问了手术的成功率和可能的后遗症。

医生仔细查看了李女士提供的CT和核磁共振成像片子，并询问了更多关于化疗方案和病理活检结果的信息。医生表示，虽然肿瘤范围较大，但考虑到李女士的父亲年纪不大，可以尝试根治性手术，术后再进行放疗。然而，是否能保留喉咙以及可能的修复方法需要在手术中根据肿瘤的具体情况来决定。

医生建议李女士和家人做好最坏打算，假设手术可能会导致全喉切除，并强调了术后需要重新学习吞咽和进食的过程。尽管存在风险，但医生认为年轻的患者通常适应能力较强。李女士也询问了手术加放疗与单纯放疗的效果差异，医生解释说，理论上手术加放疗有更大的根治机会，但具体的预后情况需要随访观察。

最后，医生推荐了中国医学科学院肿瘤医院和四川省肿瘤医院，建议李女士和家人可以考虑去这些医院进行手术。李女士对医生的解答和建议表示感激，并表示将认真考虑和讨论这个问题。