2024年9月5日，北京望京医院中医男科副主任医师张岳阳接到了一个线上问诊的请求。患者是一位30多岁的男性，自述性生活不太顺利，勃起有点困难，时间也短。医生首先询问了患者的房事规律和小便情况，了解到患者的房事不规律，一周大概一次，且每次只有五分钟左右，勃起时也不是很硬。小便方面没有明显问题，但患者提到小腹处有疼痛感，可能是前段时间穿秋裤勒的。医生进一步询问了患者的身体状况，包括精气神、腰酸乏力、记忆力下降、手脚冰凉、潮热盗汗、口干口苦、大便糖稀或干燥、睡眠质量、情绪等方面。患者表示精气神正常，偶尔有腰酸和耳鸣，手脚不冰凉，但有时会出汗比较多，大便干燥，睡眠质量尚可，情绪易怒。医生要求患者拍一张舌苔照片进行观察。从舌象上看，舌边有齿痕，舌苔白，有裂纹，医生初步判断为脾肾两虚。医生建议患者采用中药治疗，药性温和基本没有副作用，费用大概400元左右，患者可以在线上预约药物治疗。患者询问是否可以用医保报销，医生解释说不能用医保报销，需要在线上预约药物治疗。整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，给患者提供了有针对性的治疗建议和支持，体现了医生优良的品质和职业精神。