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2024年9月5日,成都市的一位年轻女性在京东互联网医院上进行了线上问诊。她的主诉是嗓子干痒咳嗽,胸闷无痰,已经吃了三天的阿奇霉素。医生首先询问了她是否有其他症状,如咳黄痰、气短、鼻炎流鼻涕等,并询问了她是否有药物过敏史或肝肾功能疾病。经过详细的问诊,医生初步判断她可能患有上呼吸道感染和支气管炎症状,建议她使用复方甲氧那明、孟鲁司特钠和左氧氟沙星片进行治疗,并且可以尝试一些食物疗法来缓解症状,如蜂蜜水、红糖姜茶、陈皮泡水和柠檬水。医生还强调了注意事项,包括避免烟酒和辛辣食物,多喝水,出门戴口罩预防为主,多吃绿色蔬菜,少吃油腻和过烫的食物。
这位年轻女性对医生的建议表示满意,并表示会遵循医生的建议进行治疗。医生再次提醒她,如果出现其他不适或持续无法耐受的症状,应立即停药并及时就诊。由于线上诊疗条件有限,不能对疾病进行充分的判断,建议有任何异常及时去线下医院就诊。
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