2024年9月5日，06:16:50，哈尔滨市

在这个秋高气爽的早晨，50岁的女性患者（以下简称“患者”）在京东互联网医院进行了一次线上问诊。患者主诉月经不调、乳腺增生、囊肿和腋下淋巴结肿大，希望得到专业的中医调理建议。她的医生是一位经验丰富的中医专家，擅长使用中医理论和方法来治疗各种疾病。

医生首先让患者拍摄了舌苔照片，并根据舌苔的颜色和形态判断出患者的身体状况。医生认为患者的舌苔白腻，舌体胖大，属于肝郁脾虚的中医辨证类型。医生解释说，这种情况可能会导致后背疼痛和胃部不适的症状。针对患者的症状，医生建议她继续服用逍遥丸，并同时配合益气维血片，两个中成药一起服用3到4周左右。医生还提醒患者，月经不调是正常现象，自然绝经是女性生理过程的正常部分，不必过于担心。

对于患者的腋下淋巴结肿大问题，医生建议她去乳腺科做进一步检查。医生解释说，腋下淋巴结肿大可能是肝郁或炎症引起的，需要通过专业的医学检查来确定原因。医生还强调了定期做乳腺彩超检查的重要性，并建议患者平时要清淡饮食，保持良好情绪，不要急躁易怒，忌口辛辣刺激和寒凉食物。

患者询问是否需要服用消炎药，医生回答说，这个问题需要看一下乳腺科医生的建议，因为如果常年有淋巴结肿大，需要进行专业的医学检查和诊断。医生还提醒患者，消炎药不可以长期吃，否则可能会降低自身的免疫力。医生建议患者化验血常规，根据白细胞的情况来决定是否需要服用消炎药。

最后，医生总结了患者的治疗方案，包括服用逍遥丸和益气维血片，定期做乳腺彩超检查，保持良好心情和饮食习惯。医生还提醒患者，多喝水，保持充足的饮水量，因为这个年龄的女性多数都存在气阴两虚的症状，容易出现口干口渴的症状。