2024年9月5日，绵阳市的某位女性在京东互联网医院上进行了一次在线问诊。这个女性，简称为A女士，主诉自己多年来一直不来例假，需要依靠黄体酮或地屈孕酮才能诱导月经来潮。A女士在问诊中表达了对多囊卵巢综合征（PCOS）的担忧，并询问了地屈孕酮是否需要与雌二醇搭配使用。医生在详细了解A女士的病史后，给出了专业的解答和建议，A女士对医生的耐心和解释方式表示了高度评价。

在这次问诊中，医生首先分析了A女士的病情，指出多囊卵巢综合征患者由于排卵障碍，孕激素分泌不足，导致子宫内膜长期在雌激素刺激下可能异常增生，增加了内膜病变甚至内膜癌的风险。医生建议A女士首先减重，控制饮食，增加运动量，并在必要时使用二甲双胍或司美格鲁肽等药物辅助减肥。同时，医生也提醒A女士需要定期检查血糖和子宫内膜厚度，以便及时发现并处理可能的健康问题。

关于地屈孕酮的使用，医生建议A女士每两三个月吃七天地屈孕酮，以保证月经来潮，避免子宫内膜长期增生。医生还提到，如果A女士没有生育需求，可以考虑安置曼月乐环，这个环会释放微量孕激素，作用于子宫内膜，抑制内膜增生，降低内膜癌的发生率。A女士对医生的建议表示了认可，并表示会按照医生的指导进行治疗和调理。