2024年9月5日上午8点50分，连云港市的某患者在京东互联网医院进行了一次线上问诊。患者主诉最近几个星期起床坐起时感觉眩晕，大概不超过10秒，以前有耳石症，这次也去检查了并没有找到眼震，这次眩晕没有耳石症那么剧烈，轻微旋转感，磁共振也做了。患者很担心这次眩晕是否与之前的耳石症有关，或者是其他疾病的症状。

医生首先询问了患者的详细症状和检查结果，包括缺血灶的位置和大小、是否有高血压、糖尿病等慢性疾病的存在。患者表示自己没有高血压、糖尿病等慢性疾病，但有类风湿的病史。医生解释说，类风湿也可能会导致神经系统及血管的病变，需要进一步检查和治疗。

医生建议患者进行TCD发泡实验以排除心脏卵圆孔未闭（PFO）的存在，并全面筛查及控制脑血管病相关的危险因素，例如高血压、高血脂、糖尿病、体重超标、二手烟、饮酒、以及高尿酸血症等。同时，医生也提醒患者注意休息和饮食，避免过度疲劳和情绪波动。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和温暖的态度，详细解释每一个问题和建议，让患者感到非常安心和放心。患者对医生的服务非常满意，表示会按照医生的建议进行治疗和调理。