2024年9月5日，08:55:58，沈阳市

在京东互联网医院的线上问诊平台上，患者小李（化名）向一位资深的神经内科医生咨询了自己的头痛问题。小李表示，自己已经尝试了多种治疗方法，包括口服药物和肉毒素注射，但头痛仍未见好转。同时，他的白细胞计数也偏低，颈椎的CT扫描显示3456节有突出情况。医生详细询问了小李的病史和症状，并给出了专业的建议和治疗方案。

医生首先建议小李停用丁螺环酮，继续服用普瑞巴林和度洛西汀，并在三个月后再次尝试肉毒素注射。同时，医生也提醒小李注意白细胞计数的变化，并建议他定期复查。对于颈椎的问题，医生建议小李进行物理治疗和针灸，并在必要时进行手术治疗。医生还特别强调了小李的头痛可能与肾虚血瘀有关，需要从根本上调理身体，改善生活习惯和饮食结构。

在整个问诊过程中，医生展现了极高的专业素养和同情心，耐心地解答了小李的所有疑问，并给予了他极大的支持和鼓励。小李也表示非常感激医生的帮助，觉得自己的病情有了很大的改善。