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2024年9月5日上午10点06分,和平区的患者通过京东互联网医院与一位心脏内科医生进行了线上问诊。患者主诉心脏内科冠状动脉粥样硬化,高血压和糖尿病,希望了解如何用药和生活调理。医生首先询问了患者的病史和家族遗传情况,了解到患者的高血压和糖尿病有遗传倾向,但家族中没有心脏病的遗传。医生建议患者在日常生活中注意少盐、戒酒或限酒、戒烟、低脂低胆固醇饮食、多吃蔬菜、水果、粗粮、粗纤维食物、豆类、鱼虾等,适当运动锻炼,减轻体重,注意休息,保证睡眠,放松心情,减轻压力。同时,医生强调了降压达标的重要性,血压低于140/90mmHg,最好低于130/80mmHg;心率<70次/分。对于血压监测,医生建议患者自测血压,早上起床、上午9-10点、下午3-4点及晚上7-8点,监测血压和心率,并列表做好记录。医生还提醒患者,降压不忘降脂治疗,防治心脑血管疾病,使用他汀类降脂药延缓或逆转动脉粥样硬化斑块进展。最后,医生详细解释了糖尿病患者控制血糖达标的标准和脂蛋白Lp(a)问题的处理方法。患者对医生的专业解答表示感谢,医生也再次强调了在线问诊仅为建议,如需诊疗,仍需前往医院就诊。
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