2024年9月5日，下午2点06分，来自株洲市的患者通过京东互联网医院向我咨询了她的月经问题。患者主诉从2月5号开始来月经到现在还没有结束，开始的颜色有点黑，两三天后颜色正常，量都不多。月经来前上火感冒有点便秘，大便的时候比较用力，起来腹部有点痛，月经也因为那次大便提前了两三天来。

在我们的对话中，我首先询问了患者的月经规律性、周期和上次月经的日期。患者表示月经偶尔会提前或延后，但通常在30天前后推迟延长7天内。上次月经是从1月3号到9号。然后，我问患者是否已经排除了怀孕的可能性。患者表示没有验孕。考虑到月经不调的可能性，我建议患者先验孕排除怀孕的可能。如果排除怀孕，可能的原因包括月经不调、子宫内膜息肉或肌瘤等。同时，我也提醒患者受寒吃生冷可能会导致宫寒，引起月经下不来、推迟或月经量少、色深甚至黑色等症状。最后，我建议患者去医院做B超和妇科检查，以便更准确地诊断和治疗。

在整个对话过程中，我始终保持着专业和耐心，尽力为患者提供最合适的建议和支持。这种线上问诊的方式不仅方便快捷，而且可以为更多的患者提供及时的医疗帮助。