2024年9月5日上午10点33分，位于扬州市的某位患者在京东互联网医院上与一名医生进行了线上问诊。患者主诉前天早上大便干燥，上完厕所之后内痔脱出，当时没当回事，没用手弄回去，第二天可能是肿了，坐下疼，用手弄回去，又出来了，用了马应龙软膏，疼痛有缓解，但今天用手弄回去一会儿就又出来了，以前也有这种内痔脱出的情况，但过两天就好了，没有这次这么严重和疼痛。

医生详细询问了患者的病情，并要求患者提供肛门局部照片以便更好地判断病情。医生表示，患者的痔疮脱出已经堵住肛门口，符合手术治疗指证。患者表示担忧，医生解释说手术并不复杂，需要住院3天。医生建议患者尽快进行手术治疗，否则痔疮可能会继续恶化，影响生活质量。

在医生的指导下，患者最终决定接受手术治疗。医生也提醒患者，手术后需要注意休息和饮食，避免再次出现便秘等问题。