2024年9月5日，11点04分，渝中区的60岁男性患者通过京东互联网医院进行了在线问诊。患者主诉自己患有风湿性心脏病多年，最近检查结果显示二尖瓣中度狭窄，CT显示心脏增大。医生建议进行换瓣手术，但患者担心手术风险和是否有其他治疗方法。

医生首先询问了患者是否有心脏彩超报告，并特别关注了二尖瓣的病变情况。由于患者当时没有彩超报告，医生建议患者回家后再拍摄并上传。随后，医生查看了患者的CT结果，发现心脏已经增大，可能需要换瓣。患者提出了球囊扩张的治疗方法，但医生解释说这种方法效果不确切，目前已经很少使用。

在与医生的沟通中，患者表达了对手术风险的担忧。医生安慰患者说，60岁的年龄段应该可以承受手术，并且如果不进行换瓣手术，心功能可能会进一步恶化。最终，医生建议患者进行换瓣手术，并鼓励患者积极面对治疗。