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2024年9月5日,11点06分,西城区的患者在京东互联网医院进行了一次线上问诊。患者主诉咳嗽一个多月,近两天胸口闷,担心是否感染了流行性病毒。医生详细询问了患者的症状和生活习惯,了解到患者容易上火,手脚出汗严重,睡眠不好,吃辣和做房事都会上火。医生初步判断患者可能存在肝郁脾虚痰热内扰的情况,建议患者拍摄舌苔照片以便更好地诊断。患者提供了舌苔照片,并填写了问诊表。医生进一步了解到患者的症状并未缓解,且最近吃了墨鱼导致舌苔有墨水色素沉积。医生认为患者的咳嗽和胸闷可能与肝郁脾虚痰热内扰有关,决定开具中药处方进行治疗。患者担心石膏会使自己更瘦,医生通过与其他医生商讨后,告知患者不会有此效果。最终,医生成功为患者提供了专业的医疗建议和治疗方案,患者对医生的服务表示满意。
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