2024年9月5日，13时04分，南昌市的李先生在京东互联网医院上进行了线上问诊。李先生主诉背部和胸前长了不痛不痒的东西，手臂上也有，涂药有效但停药后复发。他在网上搜索后怀疑自己可能患有脾虚血燥型湿疹。

医生首先询问李先生家中是否有宠物，了解到他家中没有猫狗后，考虑到李先生的症状可能是体癣。医生建议李先生使用派瑞松软膏和兰美抒软膏进行对症治疗，并提醒如果症状无明显改善或进行性加重，需要尽快就医进一步检查确诊。

李先生随后提到他曾经涂过盐酸特比萘芬乳膏和糠酸莫米松乳膏，前者无效，后者有效。医生表示派瑞松软膏对李先生的症状也有效，并建议他在使用药物的同时注意个人卫生和环境清洁。

在交流中，李先生还提到他近几个月经常熬夜，担心自己的免疫力低下可能导致了疾病。医生表示，虽然免疫力低下可能是疾病的一个因素，但具体情况还需要通过进一步的检查来确定。医生也建议李先生调整作息，保证充足的休息和营养摄入，提高身体抵抗力。

最后，医生再次强调了李先生需要定期复查和遵医嘱用药的重要性，并表示如果有任何问题或疑虑，随时可以通过京东互联网医院进行咨询和复诊。