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2024年9月5日下午1点17分,徐汇区的一位69岁老人通过京东互联网医院向一位资深的神经内科医生寻求帮助。老人自述白天嗜睡、头昏无力,精神状态不佳,感觉使不上劲。经过县医院的检查,医生诊断为脑萎缩2级,并开具了银杏蜜环口服液,但服用后并未见效。老人表示自己在去年夏天曾经患有神经性耳鸣,服药一个月后症状消退。目前主要症状是头昏嗜睡无力,县医院医生未给开药,因此希望得到专业的建议。
医生首先询问了老人的血压是否正常、是否进行了脑磁共振检查、脑血管情况如何,并了解到老人晚上打呼噜。医生建议老人进行睡眠监测,以明确是否存在睡眠呼吸暂停低通气综合征。同时,医生也提醒老人如果没有睡眠呼吸暂停低通气,可能需要考虑是否有焦虑抑郁等情况。由于老人在外地,无法进行相关检查和评估,医生建议老人暂时观察,规律作息,白天适当活动,做些力所能及的事情。老人表示会按照医生的建议去做,并感谢医生的帮助。
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