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39岁焦虑症患者,血压高,脑动脉硬化,CT还是核磁更准?

39岁焦虑症患者,血压高,脑动脉硬化,CT还是核磁更准?
发表人:疾病解码者

2024年9月5日,海淀区的39岁焦虑症患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者在海外居住,2020年9月确诊焦虑症,并在同一时间发现自己有高血压。患者一直在服用降压药和安眠药,但在2023年和今年都出现了躯体化发作,两次叫了急救车。最近,患者头痛、睡眠不佳,血压控制不良。去年5月份回国检查血脂时发现低密度脂蛋白略高,胆固醇正常,脑核磁共振显示脑动脉硬化改变,经颅多普勒和颈椎血流图均显示正常。去年11月份抽血显示胆固醇和低密度脂蛋白都升高,患者因此非常焦虑,想知道是否需要再做CT和颈椎动脉多普勒检查,哪种检查更准确?

医生建议患者每天多仰头,注意头颈部保暖,规律作息。同时,需要控制、监测血压、血脂、血糖,减少主食摄入,低盐、低脂饮食,晚餐可尝试少吃或不吃主食。尽可能保持或接近标准体重,身体如可耐受,每天快步行走或慢跑30分钟。情绪要平和稳定,避免过度劳累,避免久坐,每天饮水要充足,防止便秘。避免接触烟、酒。对于脑动脉硬化改变,医生解释这是一种自然老化现象,不必过于担心,类似于白发和皱纹。患者表示已经在减肥,医生再次强调了上述建议,并提醒患者控制和测量血压,减肥减重,调整饮食。

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