2024年9月5日下午1点25分，福州市的张先生（化名）在京东互联网医院上与皮肤科医生郑其乐（化名）进行了一次线上问诊。张先生主诉肛门瘙痒，担心自己可能患上了尖锐湿疣。郑医生首先感谢张先生的信任，并详细阅读了他提供的信息和照片上的皮损，分析了病情。郑医生还请张先生补充完整的病史资料，包括现病史、药物过敏史、既往史、肝肾功能情况、女性有无备孕/哺乳/怀孕、男性有无备育等等，以及提供清晰的照片，以便更好地诊断和给出合理的诊疗建议。郑医生通常会亲自用语音回复，普通话可能带有南方口音，但语音回复通俗易懂，信息量更大，有助于更好地理解。郑医生在咨询过程中也提醒张先生，如果回复不够及时，可能是因为他手头有急事在忙或深夜休息了，但他会在做完急事或起床后马上回复张先生。在开始问诊后，郑医生都不会主动关闭，希望张先生不要担心。郑医生最后祝张先生健康。

在对话中，郑医生详细询问了张先生的病史和高危行为，并初步判断可能是肛周湿疹或痔疮引起的瘙痒。郑医生强调了用药安全的重要性，需要确认是否存在食物、药物过敏史，肝肾功能异常或其他病史，药物禁忌症，近期有备孕打算，目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。郑医生还给出了日常生活中需要注意的事项，如饮食不要过于燥热，少食辛辣刺激及易过敏的海鲜，穿纯棉衣物减少刺激，不洗烫澡，不搓澡，不过度挠痒，保证充足睡眠。郑医生最后排除了尖锐湿疣导致的瘙痒的可能性，并鼓励张先生来京东健康就诊，以便更好地治疗和调理。整个问诊过程中，郑医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了张先生的信任和满意度。