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2024年9月5日下午2点22分,上海浦东新区的一位患者在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。患者主诉前天发烧去医院,医生给开的地塞米松磷酸钠注射液。当天回来退烧后第二天感觉有点头疼头晕恶心,中午吃了泡面后,晚上呕吐加腹泻伴随头疼。今天去消化内科医院检查血常规,医生开了雷贝拉挣加马来酸曲美布丁,吃了药还是想吐犯恶心。今天只吃了粥和白馒头晚上抠喉咙也吐不出来。
医生在了解了患者的病情后,首先建议患者注意保暖,避免着凉。然后,医生给出了饮食建议,要求患者这两天只能吃稀饭、馒头、花卷和少量的酱菜,避免油腻、青菜和水果。医生还询问了患者是否有药物过敏史和既往疾病,了解到患者有慢性胃炎和近期感冒的病史。由于患者出现了恶心、呕吐和腹泻的症状,医生认为可能是地塞米松的不良反应引起的,建议患者可以加用达喜咀嚼片来缓解症状。但是,患者表示达喜无效,医生判断可能需要通过输液来解决问题,建议患者挂急诊就医。
这次线上问诊展现了医生的专业知识和良好的沟通能力。医生不仅能够准确评估患者的病情,还能够给出合适的治疗建议和饮食指导。同时,医生也尊重患者的意见和选择,提供了多种解决方案供患者选择。患者在这次问诊中也得到了及时的帮助和支持,避免了病情的进一步恶化。
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