2024年9月5日，下午3点03分，沈阳市的一位患者在京东互联网医院上发起了在线问诊。患者主诉昨天在澡堂内关水阀门时不慎将一大片生锈的铁锈插入指甲，导致指甲流血。现在还剩一小片铁锈无法取出，患者担心是否需要立即接种破伤风疫苗。

医生仔细询问了患者的病史和伤口情况，并对伤口进行了详细的评估。医生指出，由于伤口较深，存在破伤风感染的风险，建议患者立即就医。医生解释说，破伤风杆菌在无氧环境下生长繁殖，如果不能完全暴露伤口，破伤风杆菌可能会在伤口中生长，导致破伤风的发生。医生强调，及时接种破伤风疫苗是预防破伤风的重要措施。

患者表示理解，并询问是否可以等到周末再处理。医生坚决反对，指出破伤风的潜伏期通常为3-21天，早期接种疫苗可以有效预防破伤风的发生。医生建议患者挂急诊科，进行专业的处理和接种破伤风疫苗。

整个在线问诊过程中，医生展现了专业的知识和技能，耐心地解答了患者的疑问，并给出了明确的建议。患者对医生的服务表示满意，并表示会按照医生的建议进行处理。