2024年9月5日下午3点14分，常德市的张先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。他的主诉是双输尿管结石置入支架后住院八天，肌酐从1300降到299，感到非常担心。经过与一位内科医生的交流，张先生的疑虑得到了解答。

在对话中，医生首先询问了张先生的病史，包括高血压、糖尿病、尿常规等情况。张先生表示高血压一直控制，尿常规医院做过。医生进一步询问了尿常规的结果，张先生表示医生没说有问题。医生建议张先生一个月后再复查肾功能和尿常规。

张先生也提到了他在五月份的体检结果正常，但为什么肌酐降到300左右会降得很慢。医生解释说，人肾脏的功能会随着年龄的增长慢慢衰退，老年人即使肌酐稍微高一点点，计算出来的肾小球滤过率都不正常。医生还提醒张先生，平时多喝水，少吃海鲜、动物内脏、浓茶、坚果这些容易升高尿酸的食物，尿酸高了容易长结石。

在整个对话过程中，医生展现了其专业知识和良好的沟通能力，成功地安抚了张先生的焦虑情绪，并给出了合理的建议和指导。张先生也表示感谢，并表示不用太焦虑，只要每天尿量正常，一个月后再复查，应该能降到正常。