2024年9月5日下午，杭州市的张先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。张先生主诉左食指出现伸曲困难，伴有肿胀，早上睡醒来手指僵硬不能伸直或者弯屈。慢慢伸屈后白天症状减轻可活动。出现症状差不多有一周时间，之前很长时间偶有晚上睡觉醒来手指麻木的情况。肿胀部位及周边显得比手背其它部位更“黑＂。

医生首先要求张先生拍照发送手掌的图片，随后询问是否有疼痛和压痛等情况。张先生回应说伸屈时伴有疼痛，并且该部位有压痛，摸到疙瘩样肿物硬块。医生根据这些信息初步诊断为腱鞘炎，并建议进行肌骨超声检查以进一步明确诊断。对于治疗方案，医生提出了局部封闭治疗和手术治疗两种可能的选项，并解释了局部封闭治疗的原理和过程。张先生表示会慢慢自愈，医生则指出这是一种劳损相关的疾病，需要及时治疗以避免加重。

在整个线上问诊过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧，帮助张先生更好地理解自己的病情和治疗方案。京东互联网医院的线上问诊服务为张先生提供了便捷和高效的医疗咨询体验。