2024年9月5日下午4点13分，56岁的女性患者在西城区的一家医院进行了初步的检查和诊断。她的主诉是心脏热、胸闷和乏力，已经持续了半个多月，每次发作大约10多分钟。通过24小时心电图检查，医生怀疑她可能患有心肌缺血，建议进行冠脉造影以进一步确认诊断。

患者对于冠脉造影的建议表示担忧，特别是对肾脏可能产生的影响。由于她刚刚检查出肌酐高达98，患者担心造影剂可能会对肾脏造成不可逆的损害。医生在与患者的交流中，耐心解释了冠脉造影的必要性，并表示肌酐略高一般不会影响检查结果。医生还提到，虽然心脏造影可能会对肾脏产生一定的影响，但这种影响通常是暂时的，并且可以通过适当的预防措施和后续护理来降低风险。

在与医生的沟通中，患者也表达了对不同医院专业水平的担忧，希望能选择一家更加专业的医院进行冠脉造影。医生理解患者的顾虑，并提供了一些建议，包括选择经验丰富的医生和设备先进的医院进行检查。最终，患者决定按照医生的建议进行冠脉造影，并在医生的指导下做好相应的准备工作。

这次就诊体现了医生优良的沟通和解释能力，以及对患者的关心和尊重。医生不仅提供了专业的医学建议，还帮助患者克服了对检查的恐惧和疑虑，使她能够更好地理解和接受治疗方案。