2024年9月5日下午4点19分，虹口区的王女士在京东互联网医院上与一位专业的医疗人员进行了在线咨询。王女士孕37周，最近两次甲功检查结果显示甲状腺功能异常，血清游离甲状腺素ft4偏低，促甲状腺激素tsh偏高。王女士非常担心这种情况会影响胎儿的智力发展，询问医生是否需要吃药控制病情。

医生详细询问了王女士的病史和检查结果，并对其进行了专业的解释和建议。医生指出，甲状腺功能异常在孕期较为常见，需要及时治疗以避免对胎儿的不良影响。医生建议王女士服用优甲乐，剂量为每天早上空腹50微克，半小时后再吃早饭，2-3周后复查甲功。同时，医生也强调了孕期甲状腺功能异常的重要性，提醒王女士要定期复查并遵循医嘱进行治疗。

王女士对医生的建议表示感谢，并询问了如何判断自己是否属于桥本甲减，以及是否需要多吃含碘的食物。医生解释说，桥本甲减是一种自身免疫性疾病，需要通过特定的抗体检测来确诊。至于饮食方面，医生建议王女士在孕期适量摄入含碘食物，但不需要过量补充碘盐。医生还提醒王女士，孕期甲状腺功能异常的治疗需要个体化，不能简单地依赖网络上的信息，必须由专业医生根据具体情况制定治疗方案。