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2024年9月5日,下午4点24分,广州市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉右眼下眼皮不定时抽搐,伴有面部肌肉也有些抽搐,开始以为是精神不够导致,滴了缓解眼疲劳的眼药水未能得到缓解,时间已经有一周多了,之前从未发生过类似情况。医生首先询问了症状的持续时间和是否有做过头部核磁检查,或者吃过什么药。患者表示断断续续有差不多2周了,最近没有做过什么检查,也没有怎么吃过什么药,只是前段时间感冒发烧,吃过头孢、感冒药和退烧药。医生建议患者做一个面神经增强核磁,排除病变压迫面神经的可能,并且需要去医院看看神经内科,医生需要检查才能明确是不是面肌痉挛这个病。患者担心自己会不会面瘫或者后期会影响到嘴歪的情况,医生安慰他说要考虑面肌痉挛这个病,做个面神经增强核磁排除一下病变压迫面神经。即使是面肌痉挛也是首选吃药,效果不好或者无法耐受药物不良反应才考虑手术。医生强调这是神经外科常见病,不会很麻烦。患者最终决定第二天去门诊看看,医生也提醒他先要去看神经外科门诊,经过检查确诊为面肌痉挛,才考虑吃药,吃药最常见不良反应是恶心、呕吐等消化道症状以及头晕、皮疹等。整个过程中,医生展现了其优良的品质,耐心、细心地解答患者的疑问,并给予专业的建议和指导。
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