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2024年9月5日下午4点30分,河东区的患者通过京东互联网医院与一位经验丰富的医生进行了线上问诊。患者主诉皮肤红肿,甲状腺部位又红又痒,引起了医生的高度关注。医生首先询问了患者的症状出现时间,并了解到患者半个月前开始出现这些症状。接着,医生详细询问了患者的过敏史、是否有其他皮肤病史以及最近的户外活动情况。患者表示没有明显的过敏史,除了在夏天阳光强烈时会有轻微的皮肤反应外,别的地方没有出现过类似症状。医生进一步追问了患者是否有穿带毛领的衣服、往脖子喷香水、戴新项链或去公园、外地等可能引起过敏的行为。患者回忆起曾经穿过一件羊绒毛衣,感觉非常不舒服。医生根据这些信息判断,患者的症状很可能是由羊绒毛衣引起的过敏反应,而与甲状腺无关。医生耐心解释了这一点,并提醒患者在日常生活中要注意避免接触可能引起过敏的物质。为了确保患者的用药安全,医生还询问了患者是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常、是否有其他疾病史以及是否正在服用药品。患者回答没有过敏史,目前正在服用来曲唑和钙片。医生给出了详细的治疗方案,包括口服依巴斯汀片和外用糠酸莫米松乳膏,并强调了穿纯棉衣物、避免风吹日晒和暂时忌食某些食物的重要性。医生还提醒患者,家里最好不要养宠物花草,以免加重过敏症状。整个问诊过程中,医生展现了其专业知识和细心的品质,赢得了患者的信任和感激。
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