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2024年9月5日下午,西城区的某位女性患者(40岁)在家人的陪同下,通过京东互联网医院进行了一次线上问诊。患者在两周前因呕吐就诊于当地医院,经一系列检查后被诊断出脑梗、血压高、血糖高、血小板低等多种疾病。经过治疗,脑梗无需特殊处理,血小板也恢复至90多,但血压仍未得到有效控制,最高达200/120左右,目前只能维持在150-160/100左右。患者的家人非常担心血压高的病因无法明确,希望通过线上问诊获得更专业的建议。
在与医生的交流中,医生首先对患者的病情进行了详细的询问和分析,了解到患者的血压控制不理想,目前使用的药物包括拜新同30mg、阿罗洛尔10mg和尿毒清颗粒。医生建议将阿罗洛尔换成卡维地洛12.5mg每日2次,并表示将为患者催床,尽快安排入院治疗。医生还提醒患者,治疗可能会花费较高的费用,需要做好心理准备。入院后,医生将完善评估并可能进行肾穿刺、单抗治疗和血浆置换等操作,以确定是否为血栓性肾血管病。患者的家人对医生的专业和耐心表示感激,并决定按照医生的建议进行治疗。
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