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68岁老人颈动脉狭窄、脑血管硬化,如何保守治疗?

68岁老人颈动脉狭窄、脑血管硬化,如何保守治疗?
发表人:家庭医疗小助手

2024年9月5日,17时11分59秒,海淀区的一位68岁老人家属通过京东互联网医院向一位经验丰富的医生咨询了关于老人颈动脉狭窄和脑血管硬化的保守治疗方案。老人曾经在2013年接受过鼻咽癌的放化疗,并在2019年因脑梗而导致语言障碍和流口水。最近的检查显示,老人的颈动脉左侧中断狭窄度已达89%,同时左侧大脑中存在重度狭窄和脑血管多发硬化。老人目前正在服用吲哚布芬、优甲乐和降压药。家属表示,老人身体一直比较虚弱,希望能得到保守的治疗方法或药物调整建议。

医生首先询问了老人的血脂、糖尿病和吸烟喝酒习惯,了解到老人没有糖尿病,也没有抽烟喝酒的习惯。医生指出,从报告来看,双侧颈动脉都闭塞了,这种情况只有保守治疗或做搭桥手术。医生建议老人继续服用阿司匹林和他汀类药物,并提醒家属注意血压控制不宜过低。对于低密度脂蛋白的控制,医生建议至少将其控制在1.8以下。医生还提到,虽然吲哚布芬和阿司匹林的药效相似,但对于老人来说,阿司匹林肠溶片可能更合适。最后,医生表示,除非反复发病,否则一般还是建议保守治疗,不需要做造影或搭桥手术。

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