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2024年9月5日,17时52分,南开区的70岁老人来到京东互联网医院进行在线问诊。老人主诉最近后背胀疼,肺CT显示小片状炎症。医生详细询问了老人的病情和生活习惯,包括是否有呼吸道感染、体温情况、基础病史、吸烟情况等,并了解到老人没有基础病,体温正常,两侧后背都有疼痛感,且活动后和深呼吸时疼痛加剧。医生初步判断老人可能存在心脏血管狭窄引起的胸痛或肺部感染累及胸膜引起的疼痛,建议老人到三甲医院的心内科或呼吸科进行进一步检查和治疗,并嘱咐老人口服抗菌素5天左右以控制肺部感染,同时外用扶他林止痛。老人表示感谢并表示会按照医生的建议去大医院就诊。
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