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2024年9月5日,18时05分,来自沧州市的患者在京东互联网医院与一位专业的皮肤科医生进行了线上问诊。患者主诉十年前开始出现湿疹在脖子后面,后来查了食物不耐受对小麦过敏三级,戒口一段时间效果不大,恢复饮食后来慢慢消退,后来外阴耻骨处又长了一小块,后来消退,2021年外阴耻骨阴毛地方处出现一小块湿疹瘙痒,两年多时间几乎一直有,范围有扩大,今年突然粘膜处也开始瘙痒结痂,去医院看过说是苔藓,说不好根治,所以一直没怎么治疗,现在两边阴唇都有,粘膜处也痒但是不结痂。痒的厉害会挠破,结痂,每天晚上洗。抹了两天吡美莫司乳膏,没有结痂了,基本没有皮肤脱屑,还是有瘙痒。
医生在了解患者的病史后,首先排除了Paget病的可能性,建议患者继续使用吡美莫司软膏,并在一周后减少使用频率。同时,医生提醒患者要注意皮肤的清洁和保湿,避免食用辛辣海鲜等刺激性食物,多吃新鲜蔬菜水果,保持良好的生活习惯。医生还建议患者定期复诊,以便及时调整治疗方案。
在整个问诊过程中,医生展现了其专业的知识和良好的沟通技巧,耐心地解答了患者的疑问,并给予了温暖的关怀和支持。患者对医生的服务表示满意,并决定在京东互联网医院继续接受治疗和管理。
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