2024年9月5日，19:12:36，广州市

在这个阳光明媚的下午，患者小李（化名）在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。小李是一位痛风长期患者，已经有十多年的病史。他的主诉是关节痛多年，尤其是在脚趾和脚踝部分。小李的身高184cm，体重100公斤，超出了标准体重的79kg。小李表示自己曾经尝试过非布司他片，但没有坚持服用。他的尿酸最高达到了500多。

医生首先询问了小李的尿酸值，并得知他每天在吃非布司他片80mg。医生建议小李调整用药方案，改为每天一次，每次40mg的非布司他片，并配合西乐葆和秋水仙碱来缓解关节炎痛。医生还强调了减肥的重要性，指出小李的体重需要控制在79kg以内。医生推荐小李备一个尿酸机，每周测一次尿酸，并且需要逐渐长期控制尿酸在300-400左右。医生还提醒小李，痛风是可以治愈的，只要规范治疗。最后，医生建议小李如果常吃非布司他片反胃，可以尝试饭后吃。

小李对医生的建议表示感激，并表示会按照医生的建议去做。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了小李的信任和赞誉。