2024年9月5日，晚上8点48分，许昌市的李女士来到京东互联网医院的在线问诊平台，寻求专业的医疗建议。李女士主诉自己怀孕14周左右，但由于个人原因，决定终止妊娠。她的疑问是：在医院进行人流手术是否需要开具证明？并且，哪种人流方式更适合她？

接诊的医生详细询问了李女士的病史和当前状况，并告知她，超过14周流产，通常需要社区或大队开具流产证明。医生还解释了，14周以上的妊娠一般先采用药物流产，如果流不干净或流产失败，才会进行清宫手术。由于胎儿已经相对较大，手术风险也相应增加。医生建议李女士去社区服务站开具证明，并提醒她每个医院的要求可能不同，可以直接到医院门诊咨询。李女士对医生的专业解答表示感激，并表示会按照医生的建议进行操作。