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2024年9月5日21:07:46,朝阳区的李女士在京东互联网医院的线上问诊平台上向一位资深皮肤科医生寻求帮助。李女士的母亲59岁,于一月份被确诊为过敏性紫癜,经过一周的输液治疗后,出血点消退。但是,停针两天后复发,后来通过口服药物控制,最近出血点又加重了。李女士非常担心母亲的病情,希望医生能给出专业的建议和治疗方案。
医生首先要求李女士提供皮损的照片,并询问了是否有长期口服的其他基础病的药物,以及紫癜的诱因。李女士回应称,母亲没有长期服用的药物,但在11月底到一月初有一个多月的感冒症状,期间服用了多种感冒类药物,包括抗病毒和抗生素药物。医生认为,感染可能是诱发紫癜的因素之一。
医生详细询问了李女士母亲的治疗情况,包括激素的用量和停药时间。李女士表示,母亲在停输液后两天就复发了,复发的开始比较轻,集中在脚踝。停止输液后,母亲每天吃5片醋酸泼尼松片。医生建议,不能骤停激素,需要缓慢减量,并且需要系统检查一下,皮肤科是治疗过敏性紫癜的主要科室。
李女士还向医生咨询了饮食和日常活动的注意事项。医生指出,既往没有过敏史的食物都可以食用,但牛羊肉之类的可以少吃,不要一下子吃太多。日常避免劳累,减少活动有助于不加重,但也不能一点都不走动,只是日常避免剧烈运动,不要长期站立和行走。
最后,李女士还询问了紫癜是否有传染性。医生明确表示,过敏性紫癜没有传染性。李女士对医生的专业和耐心感到非常满意,决定按照医生的建议进行治疗,并定期复诊。
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