2024年9月5日，21时16分，齐齐哈尔市的23岁女患者在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。她的主诉是贫血、铁蛋白低，并且抗核抗体阳性。医生在详细阅读了她的病情描述后，开始了对话。

医生首先询问了患者的月经情况，了解到月经量较大后，推测贫血可能与月经失血有关。然后，医生提醒患者需要定期复查抗核抗体，并建议她再次检查血沉、C反应蛋白、补体、免疫球蛋白和抗中性粒细胞胞浆抗体，以排除风湿性疾病的可能性。患者对抗核抗体阳性的结果表示担忧，医生解释说这只是临界阳性，其他抗体都阴性，所以不必过于担心，只需要定期复查即可。医生还指出，患者的贫血考虑缺铁性贫血，可能与月经失血有关，需要进一步检查血清铁水平来确认。最后，医生建议患者如果有条件，可以再次检查补体和免疫球蛋白，以便更好地了解她的免疫系统状态。

在整个对话过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧，耐心地解答了患者的疑问，并给出了合理的建议。患者对医生的服务表示满意，并感谢医生提供的帮助。这个案例再次证明了互联网医院和线上问诊的便利性和实用性，特别是在偏远地区或特殊情况下，能够为患者提供及时和专业的医疗服务。