2024年9月5日，22:49:26，成都市

患者：你好，医生。我之前感冒好了，但是咳嗽一直持续到现在，已经半年了。最近我还感觉喉咙有异物感，鼻涕逆流，很不舒服。之前医生给我开了阿斯美和孟鲁司特，但是我已经吃了不少，感觉效果不太好。请问我需要做什么检查和治疗吗？

医生：首先，我们需要了解更多关于你的症状。除了咳嗽和喉咙异物感外，你有没有其他不适，比如咳黄痰、胸闷、气短、鼻炎流鼻涕、咽喉痛等？你目前还在用其他药物吗？用了几天？是否有药物过敏史或肝肾功能疾病？

患者：我没有咳黄痰、胸闷、气短、鼻炎流鼻涕、咽喉痛等症状。只是遇到冷空气、灰尘、运动等情况下会加重咳嗽。现在刺激性咳嗽基本没了，只是喉咙有异物感，清嗓子的咳嗽，咳出的是清果冻痰。至于药物，我已经吃了不少，但是效果不太好。没有药物过敏史或肝肾功能疾病。

医生：根据你的描述，咳嗽时间比较长，可能是感染后咳嗽，同时炎症也可能诱发了气道高敏感性，导致呼吸道变敏感，引起咳嗽时间延长。一般来说，这种情况可能是上呼吸道感染或支气管炎引起的。考虑到症状持续时间较长，建议你做一个胸部CT检查以排除其他可能的疾病。同时，为了控制鼻炎症状，建议使用生理盐水反复冲洗鼻部，缓解鼻部不适。观察一段时间，如果鼻部症状明显，可以使用丙酸氟替卡松鼻喷剂来缓解症状。另外，环境因素也很重要，需要日常避免二手烟、酒精、辛辣食物等刺激性物质。家里保持通风，除去灰尘和螨虫。寒冷季节出门时戴口罩，预防感染。回家后换居家服，不要将外面的衣服穿到卧室里。使用湿拖把清洁地面，有条件的话可以在家里安装空气净化器。

患者：谢谢医生，我会注意的。只是我之前已经吃了不少药，感觉没啥用了。

医生：理解你的担忧。咽喉症状明显，可以配合加上西地碘含片，使用5天。同时，环境改善也可以大程度避免症状诱发。请记住，我的建议仅供参考，如有需要，还是建议你去医院就诊。希望你早日康复。